腰疼，警惕强直性脊柱炎!
强直性脊柱炎是指一种原因尚不很明确的、以脊柱为主要病变的慢性疾病。病变主要累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰活动障碍，并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的损害。流行病学的调查发现，强直性脊柱炎是一种常见的风湿免疫病。早在几千年前古埃及人的骨骼中就发现有强直性脊柱炎的证据。
据资料显示，我国强直性脊柱炎的发病率约为0.3%。如果以这个比例计算，我国强直性脊柱炎病人有400万以上。强直性脊柱炎以年轻男性多见，40岁以上发病者少见，20岁左右是发病的高峰年龄。女性和儿童也会患病，但比例较少。
案例一
强直性脊柱炎误诊为滑膜炎
小杨是某高校的大学生，18岁那年，刚刚拿到大学录取通知书的她突然出现关节肿痛，行动困难，小杨去当地医院检查，诊断为滑膜炎，并为其做了手术。术后，小杨的右下肢被制动小夹板夹住，卧床一个月，出现下肢肌肉萎缩，且疼痛没有明显的减轻。经过多方打听，小杨的父母带着她来到了郑州人民医院。经该院风湿免疫科主任史丽璞诊断后发现，原来小杨患的不是所谓的滑膜炎，而是强直性脊柱炎。史丽璞通过非甾体抗炎药联合免疫抑制剂治疗，两周后，小杨的腿有明显的好转，疼痛减轻了，史丽璞又帮小杨制订了功能锻炼计划帮助恢复肌肉力量。
据史丽璞介绍，强直性脊柱炎早期表现为腰部僵硬、酸痛、沉困，以夜间、久坐、久站时严重，活动后减轻。有些病人还伴有髋、膝、踝关节疼痛、颈背部沉痛、视力下降，畏光流泪、乏力等。由于本病起病、进展缓慢，开始时的腰痛为间歇性，全身症状较轻，数月或数年后才发展为持续性，所以早期的强直性脊柱炎患者常被忽视或误诊。随着病情的进一步发展，病人出现“鸭步”、臀部后隆、平腰，甚至出现驼背、腰椎及髋关节活动受限等状态，导致生活不能自理，长期卧床不起(致残率达30%以上)。由于此病比较复杂，所以经常被误诊为类风湿关节炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、关节结核、滑膜炎、骨质增生等病。
